Problémové užívání konopí během dospívání může mít mnohem závažnější následky, než si mnoho mladých lidí uvědomuje. Studie publikovaná v časopise The American Journal of Psychiatry dospěla k závěru, že nezletilí mladší 17 let s poruchou užívání konopí mají třikrát vyšší riziko vzniku další duševní poruchy než ti, kteří mají problémy související s alkoholem nebo jinými látkami. Výsledky opět upozorňují na drogu, jejíž společenský obraz se v posledních letech zmírnil, a to navzdory rostoucímu množství vědeckých důkazů o jejích účincích na stále se vyvíjející mozek.
Výzkum, který provedli vědci z Univerzity Johnse Hopkinse v Baltimoru (Spojené státy), byl ve Španělsku šířen Španělskou společností pro duální patologii (SEPD). Za prezentaci těchto dat byl zodpovědný Dr. Néstor Szerman, prezident Nadace pro duální patologii a psychiatr v nemocnici Gregorio Marañón v Madridu. Podle Szermana je konopí drogou s největším psychoaktivním účinkem , který daleko převyšuje jiné běžně užívané látky, a varuje, že společenské vnímání konopí jako přírodního a neškodného produktu neodpovídá vědecké realitě.
Obzvláště zranitelný mozek dospívajících
Lidský mozek prochází neurovývojovým procesem, který nekončí dříve než ve třetí dekádě života. Během dospívání dozrávají okruhy zodpovědné za kontrolu impulzů pomaleji než ty, které jsou spojeny s odměnou, což činí mladé lidi zranitelnějšími vůči účinkům konopí. Tato asynchronnost ve vývoji mozku částečně vysvětluje, proč je dopad konopí tak výrazný v mladším věku.
Studie rovněž poukazuje na to, že riziko není u všech psychiatrických poruch stejné. Souvislost je obzvláště silná u schizofrenie, jejíž riziko se u dospívajících s poruchou užívání konopí zvyšuje o 52 %. Významně se také zvyšuje pravděpodobnost vzniku deprese, s o 30 % vyšším rizikem ve srovnání s uživateli jiných návykových látek. Klíčovou roli hraje genetická predispozice : existuje sdílená zranitelnost, která podporuje jak závislost na konopí, tak rozvoj psychiatrických onemocnění.
Genetika, THC a riziko psychózy
Dr. Szerman vysvětluje, že dospívající s nízkou genetickou vrozeností mohou při konzumaci konopí s vysokým obsahem THC, hlavní psychoaktivní látky, vyvinout psychotické epizody. Naproti tomu při vysoké vrozenosti stačí k vyvolání psychotické epizody i konopí s nízkým procentem THC. Téměř polovina těchto epizod se může vyvinout v chronickou psychotickou poruchu , což podtrhuje závažnost problému.
Jako příklad tohoto vztahu specialista uvádí, že v kanadské provincii Ontario, kde bylo užívání konopí legalizováno, se od té doby ztrojnásobil výskyt psychotických epizod. Studie publikovaná v časopise JAMA Psychiatry využívající neurozobrazovací techniky navíc zjistila, že lidé s poruchou užívání konopí mají vyšší hladiny dopaminu ve stejné oblasti mozku spojené s psychózou. Tato změna může ovlivnit normální funkci mozku a zvýšit riziko psychózy, zejména u jedinců, kteří jsou již tak zranitelní.
Endokanabinoidní systém, síť receptorů přirozeně přítomných v mozku, je místem, kde konopí působí. Podle Szermana tento systém neexistuje proto, aby ho lidé užívali; spíše je spojen s přežitím. Může se stát dysfunkčním v důsledku genetických nebo získaných příčin, což vede k různým duševním poruchám, včetně poruchy užívání konopí a psychózy. Dvojí diagnóza – koexistence závislosti a jiné duševní poruchy , k níž často dochází u užívání konopí a úzkosti – je u těchto zranitelnějších jedinců normou.
Odborníci trvají na tom, že každý pacient se závislostí na konopí by měl být systematicky vyšetřen na další související duševní poruchy a měl by podstoupit komplexní léčbu. Odsuzují však přetrvávající tzv. „syndrom špatných dveří“, kdy je mnoho pacientů léčeno pouze pro svou závislost nebo pouze pro své psychiatrické onemocnění bez holistického přístupu. Léčba, která řeší všechny poruchy integrovaným způsobem, je nezbytná pro prevenci relapsů a zlepšení zotavení.
Data z tohoto výzkumu by měla pomoci vyvrátit myšlenku, že konopí je neškodná droga, zejména mezi teenagery. Ve fázi, kdy mozek stále dozrává, může mít minimalizace jeho rizik důsledky, které ovlivní mladé lidi po zbytek jejich života. Vědecké důkazy hovoří jasně: užívání konopí v dospívání není hra a jeho účinky na duševní zdraví mohou být zničující.
